EL OSTEOARTRİTİ ve ERGOTERAPİ
- Ergoterapist
- 23 Haz 2020
- 2 dakikada okunur
Osteoartrit halk arasında kireçlenme olarak bilinmektedir. 50 yaş üzerindeki kişilerde en sık görülen eklem hastalığıdır. Osteoartrit vücuttaki herhangi bir eklemi etkileyebilir. En sık etkilediği eklemler eller, kalça, diz ve omurgadır. En sık karşılaşılan belirtiler ağrı ve sertliktir. Özellikle sabahları veya dinlendikten sonra eklemlerde sertlik ve ağrı sık olarak görülür. Belirtiler, aniden ortaya çıkmak yerine zaman içinde yavaş yavaş gelişme eğilimi gösterir.
Elin osteoartriti (OA), bir el kliniğinde sık görülen tanılardan biridir. Başparmağın karpometakarpal (CMC) eklemi ve ellerin küçük eklemlerini etkiler. El osteoaritinde başlıca şikayet ağrıdır. Tutulan eklemi kullandıkça artan ağrı görülür ve ileri safhalarda ise eklem kullanılmasa bile ağrının şiddeti artar. Eklemde tutukluk ve harekete başlamakta zorluklar yaşanır. Özellikle başparmak ekleminin osteoartriti kişinin cisimleri kavramada zorluk çekmesine neden olur.
Ergoterapist neler yapar?
Bir Ergoterapiste erken sevk, OA hastalarında el fonksiyonunu iyileştirebilir. Konservatif bir yaklaşım genellikle OA semptomlarının başarılı yönetimi için kullanılır. Ergoterapistler, hasta tedavi hedeflerine ulaşmak için günlük yaşamın modaliteleri, egzersizleri ve aktivitelerinin bir kombinasyonunu kullanırlar.
Mecvut literatürde osteoartrit (OA) hastalığına sahip erişkinlerde yaşam kalitesini olumsuz yönde etkilediği ve hareket kabiliyetindeki bağımsızlığı azalttığı görülmüştür. Ergoterapist, OA li bireyin aktivite – okupasyon – katılımlarını en üst düzeye çıkarma, psikososyal sağlığı geliştirme, fonksiyonel kapasitesini sürdürme ve geliştirme, kişisel bakım, çalışma becerileri, sosyal ve serbest zaman aktivitelerinde bağımsızlığını sağlamayı amaçlar. Ergoterapist mevcut duruma göre önleyici ya da koruyucu yaklaşımlar sergiler. Kişi merkezli, bütüncül bir yaklaşımla bireyi değerlendirir ve her birey için özel planlanmış müdahale programı hazırlar.
Müdahale stratejileri şunları içerebilir:
Kaba ve ince motor kontrolünü, hareket açıklığını, dayanıklılığı ve gücü arttırmak, böylece kişisel bakım, ev yönetimi ve iş ve boş zaman etkinlikleri gibi günlük görevlerle fonksiyonel yetenekleri geliştirmek için terapötik aktiviteler ve egzersizler.
Ağrının kontrol altına alınmasına, elin fonksiyonel pozisyonlarının korunmasına ve fonksiyonun geliştirilmesine yardımcı olmak için özel veya prefabrik ortez cihazlarının sağlanması.
Splintler, aktivite sırasında dinlenme ve / veya CMC eklemini stabilize etmek için kullanılır. İmmobilize splintler eklemi dinlendirir ve ağrı, iltihap ve şişmeyi azaltmak için geceleri sıklıkla önerilir. Neopren ateller sıklıkla hastalar tarafından eklem stabilitesi sağlamak için tercih edilirken, gün boyunca fonksiyonel aktivitelerin gerçekleştirilmesine izin verilir. Bir atelin kombinasyonu yararlıdır, çünkü bir bireyin ağrı ve aktivite seviyeleri günden güne değişir.
Bir Ergoterapiste yönlendirme, optimum atelin hastanın ihtiyaçlarına göre üretilmesi ve takılması olasılığını artıracaktır. Atellerin kombinasyonu önemlidir çünkü bireyin ağrı ve aktivite seviyeleri günden güne değişiklik gösterebilir. OA’ lı bireylerin bir Ergoterapiste yönlendirilmesi optimum atelin bireyin ihtiyaçlarına göre üretilmesi ve takılmasını sağlayacaktır.
Yeterli dinlenme sağlamak ve aşırı kullanımdan kaçınmak için uyarlanabilir ve yardımcı cihazların ve modifiye günlük rutinlerin kullanımı da dahil olmak üzere ortak koruma ve enerji tasarrufu tekniklerinin kullanımı konusunda eğitim.
Ev, iş ve okul ortamlarında ergonomik değerlendirme ve aktivite değişiklikleri.
Modifikasyon ve adapte edici ekipmanlar ile eklem ve enerji koruma sağlanır. Ergoterapist, hangi ekipmanın en uygun olduğunu belirlemeye yardımcı olur ve nasıl kullanılacağı konusunda eğitim verir.
Örneğin;
El osteoartiti bulunan birey yemek yapma aktivitesinde zorlanıyor. Bu bireye nesneleri tutarken ellerdeki basıncı ve ağrıyı azaltmak için bıçak, tencere ve tava gibi nesnelerin tutamaçlarına köpük, bez vb. sarılması yada sapları kalınlaştırılmış aletleri tercih etmesi, parmak eklemlerine binen stresi azaltmak için yardımcı aletler (Ör: Kavanoz açacağı, dolap kapaklarını açmak için ilmikler, uzun saplı ayakkabı çekecekleri, uzanmak-yakalamak için maşala, ayarlanabilir raflar vb) adaptif yaklaşımlarda bulunulabilir.
kaynakça
Yorumlar